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2015年急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理知识点临床表现
来源:易贤网 阅读:1009 次 日期:2015-01-01 00:16:33
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临床表现:

发病前数日或数周常有上呼吸道或消化道感染症状

1.瘫痪:首发症状为四肢对称性无力

特点:从双下肢开始,并逐渐加重和向上发展至四肢

一般是下肢重于上肢,近端重于远端,

表现为:双侧对称的下运动神经元性瘫痪。

严重病例瘫痪平面迅速上升,侵及颈、胸神经根、脑神经、损害延髓,累及肋间肌和膈肌、发生呼吸麻痹。

急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。

2.感觉障碍 感觉障碍一般较轻或可缺如

表现:肢体远端感觉异常-麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,伴有肌肉酸痛,轻微的手套、袜套样感觉减退

3.脑神经损害 

半数以上病人有脑神经损害,而且多为双侧成人以双侧面神经麻痹多见;儿童以舌咽神经和迷走神经麻痹为多见

表现:吞咽困难、构音障碍、呛咳和不能咳痰,易并发肺炎、肺不张、窒息及营养不良等,其他脑神经也可受累。

4.自主神经损害 

以心脏损害最常见也最严重

表现:心律失常、心肌缺血、血压不稳手足水肿、多汗、皮肤干燥

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