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阿奇霉素颗粒
来源:易贤网 阅读:934 次 日期:2014-11-26 16:49:52
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阿奇霉素颗粒药品使用说明书

产品名称 阿奇霉素颗粒
英文名称 Azithromycin Granules
用途分类 抗菌消炎类/扁桃体炎
主要成份 本品主要成份为阿奇霉素 其他学名称为(2R 3S 4R 5R 8R 10R 11R 12S 13S 14R)-13-[(2 6-二脱氧3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-已吡喃糖基)
用  途 1.化脓性链球菌引起的急性咽炎 急性扁桃体炎 2.敏感细菌引起的鼻窦炎 中耳炎 急性支气管炎 慢性支气管炎急性发作 3.肺炎链球菌 流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量 以阿奇霉素分散片治疗感染疾病 服用前用水分散后口服直接吞服 其疗程及使用方法如下:成人:(1)沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病 仅需单次口服本品1g (2)治疗小儿咽炎 扁桃体炎 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g) 连用5日 对其他感染的治疗:总剂量1.5g 分三次服药 一日1次服用本品0.5g 或总剂量相同 仍为1.5g 首日服用0.5g 然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g
产品说明 【药理作用】阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程 从而抑制细菌蛋白质的合成 体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用 包括:革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌 酿脓链球菌(A组B溶血性链球菌) 肺炎(链)球菌 a-溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其它链球菌 白喉(棒状)杆菌 本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌 包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性 革兰阴性需氧菌:流感(嗜血)杆菌 副流感(嗜血)杆菌 卡他(摩拉)菌 不动杆菌属 耶尔森菌属 嗜肺军团菌 百日咳杆菌 副百日咳杆菌 志贺菌属 巴斯德菌属 霍乱弧菌 副溶血性杆菌 类志贺吡邻单胞菌 本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定 并需作敏感性测定:大肠埃希菌 伤寒沙门菌 肠肝菌属 亲水性单胞菌 克雷白菌属 厌氧菌:脆弱类杆菌 类杆菌属 产气荚膜杆菌 消化链球菌属 坏死梭杆菌 痤疮丙酸杆菌 性传播疾病微生物:梅毒螺旋体 淋病奈瑟菌 杜克(嗜血)杆菌 其他微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病体) 肺炎支原体 人型支原体 解脲支原体 沙眼衣原体 卡氏肺孢子虫 鸟分枝杆菌属 弯曲菌属 单核细胞增多性李斯德杆菌 下列革兰阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属 沙雷菌属 摩根杆菌 绿脓(假单胞)杆菌 作用机制与红霉素相同 主要与细菌核糖体的50S亚单位结合 抑制依赖于RNA的蛋白合成
【不良反应】病人对本品的耐受性良好 不良反应发生率较低 因不良反应而中断治疗者约0.3% 不良反应中消化道反应占大多数 主要症状包括腹泻(稀便) 上腹部不适(疼痛或痉挛) 恶心 呕吐 偶见腹胀 一般为轻至中度 偶见肝氨基转移酶可逆性升高 发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症 但是否与阿奇霉素有关尚未证实
【禁忌症】对阿奇霉素 红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用
【注意事项】1 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
2 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
3 如同其他抗生素制剂一样,在本品疗程中,应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
4 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stcvous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
5 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
【药物相互作用】1 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用 后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时 本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予
2 与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度 应注意检测血浆茶碱水平
3 与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间
4 与下列药物合用时 建议密切观察患者:
地高辛——使地高辛水平升高
麦角胺或二氢麦角胺——急性麦角毒性 症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)
三唑仑——通过减少三唑仑的降解 而使三唑仑的药理作用增强
细胞色素P450系统代谢药——提高血清中卡马西平 特非那定 环孢素 环己巴比妥 苯妥英的水平
5 与利福布汀合用会增加后者的毒性
【贮藏方法】密封,在干燥处保存

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