2014年执业医师考试将在9月份进行,本篇内容为病因病理·骨折内因的知识点,希望广大考生认真复习。
1.全身健康状况:身体强健者必然筋骨壮实,不易受损;身体虚弱者,平时又缺乏锻炼或长期废用者,其骨质脆弱疏松,受伤时就容易引起骨折。如股骨颈骨折等。
2.骨质本身状况:年龄不同,发生骨折的性质和部位亦不同,如幼儿易发生青枝骨折;18岁以下的青少年因骨骺尚未闭合,关节附近被外力撞击,则易发生骨骺分离;老年人因骨质疏松脆弱亦易发生骨折。另外骨质本身异常也是发生骨折的一种因素,可造成病理性骨折,如先天性疾病“脆骨病”,也叫成骨细胞发育不全;营养不良性
疾病如幼儿的佝偻病,成人的软骨病;内分泌性疾病如甲亢;炎症性病变如化脓性骨髓炎,骨囊肿等。
3.骨的解剖结构特点:这是骨折易发生在一定部位的重要原因。如肱骨下端扁而宽,在前面的冠状窝和后面的鹰嘴窝之间,仅有一层薄的骨片,故这一部位即肱骨髁上很容易发生骨折。
4.骨与周围软组织的特殊解剖关节:这是某一部位易发生骨折的另一个重要原因,如肱骨内上髁骨折,因跌倒时由于屈腕肌群的强力收缩所造成;某些髌骨骨折是由于股四头肌强力收缩,将骨质撕断的结果。
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