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【热点透视】
卫生部调查数据显示,中国约有近半居民有病不就医,四分之一的居民应住院而不住院。近几年,医改大刀阔斧,药价多次调整,医保标准不断提高,惠民力度不断加大,但不少人仍有看病贵、负担重的“痛感”。武汉协和医院院长王国斌等医学界的人大代表和政协委员们,在今年的全国两会上都坦陈,“看病贵”的确是一个客观事实。国家卫计委副主任孙志刚在最新表态中强调,“中国现在购买的专利药和独家生产药品的价格普遍虚高,我们希望能够通过谈判,用巨大的市场需求换取一个比较低的、合理的价格”。
【问题】
1.医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。
2.公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
3.医疗服务体系不适应群众的健康需求,医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升,药价虚高,看病难、看病贵问题突出。
4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。
5.医疗保险的覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强,医保水平与质量难提高。
【原因】
1.改革偏离方向。
2.公共卫生体系薄弱,特别是基层医疗卫生服务体系不完善。
3.目前实行的“以药养医”的政策和药品流通体系导致药价虚高
4.医保医疗救助体系欠缺。
【对策】
1.健全基本医疗卫生制度。
2.完善城乡居民基本医保,提高财政补助标准,基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。
3.全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革,加强全科医生制度建设,完善分级诊疗体系。
4.全面推开县级公立医院综合改革,破除以药补医,降低虚高药价,合理调整医疗服务价格,通过医保支付等方式平衡费用,努力减轻群众负担。
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