1.神经根型颈椎病:发病率最高。开始颈痛颈部僵硬,继而向肩部及上肢放射,颈部活动时疼痛加剧;上肢感觉异常,肌力和手握力减退。体征:患侧颈部肌肉挛缩,头喜偏向患侧,肩部上耸;颈肩部压痛,颈部和肩关节活动受限;上肢牵拉试验及压头试验阳性。CT和MRI检查可帮助诊断。
2.脊髓型颈椎病:早期颈痛不明显,而以四肢乏力,行走或持物不稳等侧束、锥体束损害表现为最早症状;随病情加重,发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。CT和MRI检查可帮助诊断。
3.椎动脉型颈椎病:主要症状有:
(1)眩晕:为主要症状。
(2)头痛:多为发作性胀痛,多位于枕部或顶枕部,常伴植物神经功能紊乱症状。常伴植物神经功能紊乱症状。 (3)视觉障碍:为突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复。
(4)猝倒:突发,多在头部突然转动或屈伸时发生,倒地后再站起即可继续正常活动。
4.交感神经型颈椎病:可持续交感神经兴奋或抑制症状。
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